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・・・・・経営の現場から・・・・・
【成岡マネジメントレター】（毎週月曜日発行）
第212回配信分2008年05月19日発行
予防に勝る治療なし
〜自分の会社や組織のメタボ度をチェックする〜
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＜はじめに＞

●ご存じと思うが、4月1日から40歳から74歳の成人を対象に、「特定検診」と
「特定保健指導」の事業がスタートした。これは、昨今話題の「メタボリック
シンドローム」に着目し、その予防を目的とした、新しい試みをすべての保険
者に義務づけたことに、大きな意義がある。

●保険者とは、一般には日常耳慣れないことばだが、企業の健康保険組合では
企業だし、政府管掌健康保険では市町村になる。つまり、被保険者＝従業員や
加入者が、病気予備軍の仲間入りをしないように、企業などが積極的に予防に
注力せよとの、大号令がかかったのだ。

●大号令がかかっても、なかなかことが進行しないのが日本の悪いところだ
が、今回は違う。それは、明確に罰則規定を決めたことだ。勧めるが、お咎め
なしという従来の慣行を破って、本当に実施しなかったなら、結構重たい罰則
を与えることにした。相当本気だ。

＜どういう内容＞

●戻って、「メタボリックシンドローム」とは、内臓脂肪が大きくてお腹の周
囲が大きくなった人で、血糖、血圧、脂質の数値に２つ以上の異常値を併せ
持った状態を指す。お腹の周囲の長さは男女で違うが、要はウエストの周りの
大きいひとは危険信号ということだ。

●そして危険信号の人には保健師などの健康指導がなされる。指導はいいが、
実行しないとなんの意味もない。提案書も企画書も稟議書も、社長が机の引き
出しに入れておいたのでは、全く用をなさないのと同じだ。予防のための指導
だから、予備軍の仲間入りの人に、善意の恐怖を教えて、そして運動や食事、
日常生活の指導をする。

●まさに病気になる前の状態（これを未病という）を認識し、その対策を講じ
る処置をする。主に、食事と運動になると思うが、別にこれは基本中の基本。
人間は、口からものを食べ、そして身体を動かすことで消費する。そういう風
になっている動物だが、昨今は特に身体を動かすことが少ない。終日、デスク
で座って画面とにらめっこしている。

＜何をするのか＞

●まずは、現状を知り、将来のリスクに対する明確な認識を持ってもらうこ
と。そして、このまま放置していたら取り返しのつかないことになるという危
機感を持つこと。それから、意識が変わり、態度や行動が変わり、そのうちに
徐々に結果がついてくる。いきなり、明日から健康になり、数値が改善され、
お腹の周りが数センチ短くなるわけがない。

●せっかく、国が多くのコストとエネルギーをかけて予防に取り組もうとして
いるのだから、真面目に受け止めて検査などを受けると良い。さらに症状が進
んで、かなりやばい状態になってから慌てててはいけない。現状で、まず、出
来るところから改善を図る。少しの意識の持ちようで、結果は大きく変わる。
真面目にやれば、かならず結果は出る。

●症状を意識し、兆候が見つかったのなら、積極的に予防に努める。おかしく
なってから手当てしたら３倍のエネルギーがかかる。そして、もっとおかしく
なって、事業の撤退でもするなら、前進の、また３倍の労力が必要となる。時
間が経てば経つほど、必要とされるコストと時間とエネルギーは膨大になる。
あとになって悔やむくらいなら、いま対策を始める。

＜おわりに＞

●昔から、「予防に勝る治療なし」とはよく言う台詞だ。医療の世界では、プ
ライマリケア＝予防医学と翻訳されている。病気にならない、事前に防止する
医療、医学だ。今回は、ここに金をかけようとの方針だ。そのことは、非常に
いいことだ。振り返って、企業の経営にも、メタボ度のチェックを入れないと
いけない。本来決算書を見れば、分かるはずなのだが。

●決算書が本当の実体を表していない企業も多い。特に中小企業では、多い。
そこを、経営者はよく見ないといけない。なので、今回のメタボ度では複数の
指標を総合的に判断して、判定している。予防は、当面やらなくても、あまり
痛みは感じない。感じないから、やらない。ところが、血糖値が高い状態が継
続すると、いずれはどこかに異常が出てくる。

●異常が出てからだと、治療に時間も費用もかかる。周囲にも迷惑がかかる。
特に、中小企業は経営者のスキルとパワーでもっていることが多いから、ここ
の機能が停止すると大変だ。場合によっては、命取りになる。そうならないた
めにも、従業員や得意先のためにも、そして自分自身のためにも、自社のメタ
ボ度を正確につかむことは、大事だ。